免疫治疗新方法-CART细胞治疗,是目前最有希望能治愈胶质瘤的方法,科研工作者正在抓紧时间试验、研究。 目前,苏州大学第一附院正在开展该项研究,进行相应的临床试验,现依旧在招募志愿者。
纳入标准: 1)年龄18~65周岁,男女均可,预生存期大于3个月;
2)既往活检或病理组织学证实高级别胶质瘤(WHO 3或者4级),经综合治疗后,影像检查提示继续进展或复发;
3)手术切除的病理组织能够用于EGFRvIII的免疫组化检测,且符合病理学诊断的EGFR VIII阳性表达(免疫组织化学染色++或+++);
4)对于正在服用地塞米松的患者,在采血前5天其服用剂量必须不高于4mg/天;
5)足够的静脉通路用于抽血和静脉血采样,无淋巴细胞采集禁忌症;
6)常规血液检查:白细胞计数(WBC)≥3×109/L,淋巴细胞百分比(LY%)≥15%,血红蛋白Hbo(Hb)≥90g/ L,血小板(PLT)≥60×109/L;
7)肝,肾功能:丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶(ALT、AST)<正常值的3倍,总胆红素(TBiL)<正常值的1.5倍,血清肌酐(SCr)<正常值的1.5倍;
8)受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访。
排除标准:
1)活动性乙型肝炎或丙型肝炎病毒,艾滋病病毒感染,或其他未治愈的活动性感染者;
2)以前接受过任何基因治疗患者;
3)由于任何原因需要长期使用免疫抑制剂的;
4)任何严重的、不受控制的全身性自身免疫性疾病或任何不稳定的系统性疾病,包括但不限于系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎,克罗恩病和颞动脉炎等;
5)严重心、肺、肝、肾功能不全受试者或严重的衰弱性肺部疾病;心脏功能:根据纽约心脏协会(NYHA)标准为三级或以上;肝功能:Child-Puge分级标准为C级或以上;肾功能:慢性肾病(CKD)4期以上;肾功能不全Ⅲ期以上;肺功能:严重呼吸衰竭症状,累及其他器官;脑功能:中枢神经系统异常或意识障碍;
6)当前正在全身性使用类固醇药物(近期或者目前使用吸入性类固醇者除外);
7)妊娠及哺乳期受试者(这项疗法对于未出生的小孩的安全性还不清楚,在注射前的48小时内对具有生殖潜能的女性研究参与者必须要有阴性血清或尿妊娠检查);
8)对免疫疗法和相关药物过敏;
9)有器官移植病史或正等待器官移植的受试者;
10)血常规检查外周血T细胞数量低于2×108 /L者;
11)研究者经评估后认为受试者不能或不愿意依从研究方案的要求 |